在消化系統(tǒng)疾病的檢查方法中，內(nèi)鏡是最重要的手段之一，包括胃鏡、腸鏡、結(jié)腸鏡等。
那么，這些檢查都適合哪些患者？哪些患者又不適合去做？檢查之前和之后有什么注意事項(xiàng)嗎?
胃鏡
胃鏡可以觀察食管、胃、十二指腸球部和降部的黏膜，以確定病變的部位及性質(zhì)，并取活體組織做檢查，協(xié)助診斷上消化道炎癥、潰瘍、腫瘤、息肉、憩室、狹窄、畸形或異物等疾病。
適應(yīng)癥：
1、存在上消化道癥狀(如燒心、吞咽困難、上腹痛、嘔吐等)，懷疑有食管、胃、十二指腸病變，臨床需要確診者。
2、已確診的上消化道病變，如消化性潰瘍，食管癌、胃癌等疾病治療后需要隨訪或觀察療效者。
3、消化道出血，病因及部位不明者。
4、影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)上消化道病變，需要明確性質(zhì)者。
5、上消化道異物者。
6、需要進(jìn)行內(nèi)鏡下治療者，如食管胃底靜脈曲張行套扎或注射硬化劑治療，胃早癌行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)等。
7、胃癌家族史及其他胃癌高危人群。
8、存在幽門(mén)螺桿菌感染，需要明確是否有胃黏膜病變者，或者需要進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌培養(yǎng)及藥物敏感性試驗(yàn)以指導(dǎo)治療者。
禁忌癥：
絕對(duì)禁忌：嚴(yán)重心肺功能不全、處于休克等危重狀態(tài)者、不能合作者、內(nèi)鏡插入途徑有嚴(yán)重急性炎癥和內(nèi)臟穿孔者。
相對(duì)禁忌：心肺功能不全，出血傾向伴血紅蛋白低于50g/L，高度脊柱畸形，食管或十二指腸巨大憩室等。
結(jié)腸鏡
結(jié)腸鏡可以觀察包括直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸、盲腸至回腸末端的腸道黏膜，主要用于診斷結(jié)、直腸炎癥，良惡性腫瘤，息肉，憩室等疾病。
適應(yīng)癥：
原因不明的下消化道出血，包括便血和持續(xù)性便潛血陽(yáng)性。
存在下消化道癥狀，如腹痛、腹瀉、便秘、腹部包塊、大便習(xí)慣改變等可疑結(jié)直腸疾病。
鋇劑灌腸或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)可疑病變不能定性。
炎癥性腸病做鑒別診斷或需要確定病變范圍、嚴(yán)重程度等以及治療后的復(fù)查。
結(jié)直腸腫瘤術(shù)后或結(jié)直腸息肉切除術(shù)后的定期隨訪。
禁忌癥：
除胃鏡檢查的禁忌癥外，還包括腸梗阻、中毒性巨結(jié)腸、對(duì)腸道清潔劑成分過(guò)敏等情況
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